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开通生命的连接管
作者:黄欣   时间:2019-07-31 10:45:57   来源:本站原创    点击:
  7月29日晚,医院120急救站接到院总值班电话“大峡谷风景区卫生院有一名重伤患者需要转至我院”。随后,120医护人员迅速出诊,出诊医生李忠亚在途中通过电话了解到,病人为一名老年男性患者,因劳作时俯卧位摔倒,左侧胸部被木棍捅伤,目前血压偏低,心率170多次,呼吸困难,病情十分危急。李医生一边通过电话指导卫生院医生进行急救,一边加速赶往现场。  
  到达现场后,通过检查,患者左侧多肋骨折,左侧胸部有一条裂口,深达胸腔,见气体溢出,胸壁及颈部大面积皮下气肿,有反常呼吸。因乡镇卫生院检查设备有限,能提供的检查结果有限。由于病情危重,不适合转运,告知患者及家属后,立即给予抗休克及对症治疗,急诊科主任张清建了解病情后,通过电话指导李医生处理颈部皮下气肿,进行“胸腔闭式引流或填塞+活瓣处置”。最后李医生根据救护车及卫生院设备制作了一个简易的负压引流瓶,在卫生院医生的协作下为病人进行了胸腔闭式引流+胸廓固定。患者经过处理,血氧饱和度明显改善,顺利转至市中心医院进行下一步后续治疗。
  开放性气胸一经诊断,必须立刻救治,尽快封闭胸壁创口,同时行上述急救方法,拨打急救电话,转至有治疗条件的医院行进一步检查治疗。李医生通过及时有效的急救处理和现场应变能力,为患者的后续治疗争取了时间和机会,在关键时刻挽救了患者生命。